Лечение тяжелых случаев подагры в Финляндии

Подагра – заболевание, обусловленное нарушением пуринового обмена. Помимо гиперурикемии у пациентов наблюдается отложение кристаллов моноурата натрия в тканях, развитие подагрического артрита, формирование тофусов. Болеют подагрой в основном мужчины, распространенность патологии среди населения от 0,1 до 2%. Заболевание может протекать тяжело, приводить к осложнениям со стороны почек и сердечно-сосудистой системы. Отдельной проблемой считается формирование тофусов в тканях, прежде всего околосуставных, приводящих к нарушению функции суставов, а в ряде случаев к развитию осложнений в виде свищей и нагноений.

Лечебная тактика при подагре

Лечение подагры – сложный процесс, требующий индивидуального подхода: учета клинических особенностей заболевания, наличия сопутствующей патологии, реакции на препараты у конкретного пациента. В лечении заболевания используются консервативные и хирургические методы. Перед врачами стоит несколько задач, выполнение которых позволяет снизить риск осложнений болезни, уменьшить темпы его прогрессирования и предотвратить ситуации, ведущие к инвалидизации пациентов. Основные подходы к лечению пациентов с подагрой:

• нормализация сывороточного уровня мочевой кислоты;
• лечение приступов артрита;
• профилактика обострений артрита во время уратснижающей терапии;
• диета и модификация образа жизни;
• мероприятия по лечению тофусов и массивной инфильтрации тканей;
• динамическое наблюдение за пациентами;
• реабилитационные мероприятия.

Цель лечения подагры – достижение уровня мочевой кислоты ниже уровня 0,36 ммоль/л, ведущее к отсутствию приступов артрита и рассасыванию тофусов. При правильном подходе может быть достигнуто излечение заболевания или отсутствие его прогрессирования. Именно к такому качеству лечения стремятся врачи университетских клиник Финляндии. Благодаря высокому профессионализму и передовым технологиям в большинстве случаев удается достигнуть контроля над заболеванием.

В качестве уратснижающей терапии подбирается оптимальная доза одного из препаратов: аллопуринола, бензбромарона, фебуксостата. Параллельно проводится профилактика обострений артрита колхицином, препаратом из группы нестероидных противовоспалительных препаратов или глюкокортикостероидов. Лечение подбирается индивидуально с учетом почечной функции, факторов кардиоваскулярного риска.

Хирургическое лечение подагры

В тяжелых ситуациях, когда пациенты нуждаются в хирургическом лечении, специалисты высочайшего класса проводят операции, позволяющие не только удалить тофус, но и восстановить нарушенные функции суставов. Оперативное лечение при подагре проводится в следующих случаях:

• большие размеры тофусов или массивная инфильтрация кристаллами моноурата,
• компрессия нервов и близлежащих тканей,
• развитие инфекции,
• формирование свищевых ходов.

Удаление тофусов имеет свои особенности и требует высокого профессионализма хирургов. Отложения кристаллов моноурата не имеют четкой капсулы, они инфильтрируют ткани, поэтому насильственное вылущивание тофуса не проводится. Инфильтрат солей мочевой кислоты аккуратно отделяют от окружающих тканей, сохраняя целостность сухожилий и других анатомических структур. При проведении операции требуется местная пластика, чтобы избежать значительного натяжения швов в зоне вмешательства. Хирургическое лечение подагры в университетских клиниках позволяет добиться восстановления функции суставов и устранения косметического дефекта.

Реабилитация и мониторинг

Особое внимание в клинике уделяют физической реабилитации пациентов и мониторингу состояния в динамике. Используются средства лечебной физкультуры, массаж, физиотерапия. С целью мониторинга контролируют сывороточный уровень мочевой кислоты, частоту и длительность приступов артрита, степень рассасывания тофусов. Комплексный индивидуальный подход к пациентам, практикуемый в клиниках Финляндии, обеспечивает оптимальные результаты лечения.

В наших клиниках работает отлаженная система дистанционного консультирования пациентов, находящихся в любой точке мира, посредством современных систем коммуникации.

В том случае, если Вы прошли полную или частичную диагностику и у Вас имеется подробная выписка из истории болезни или выписка с амбулаторной карты с наличием пройденных исследований, Вы можете прислать нам свои документы для дистанционного консультирования.

После того, как Вы заполните форму заявки, координаторы нашей клиники свяжутся с Вами в течение 24 часов.

Все звонки оплачиваются клиникой!